Svetový deň bez tabaku 2021

Svetový deň bez tabaku bol v roku 1987 vyhlásený Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) a každoročne si ho pripomíname 31. mája. Tohtoročným heslom pre tento deň je: „Rozhodni sa – skoncuj“ („Commit to quit“). Cieľom kampane, do ktorej sa zapája aj Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky (ÚVZ SR), je povzbudiť ľudí k rozhodnutiu prestať fajčiť, ponúknuť im potrebné nástroje pomoci a podporiť ich v kritických momentoch počas abstinencie.

Dôvody, prečo prestať fajčiť, zdôraznila pandémia

Najsilnejšou motiváciou pre skoncovanie s fajčením je uvedomenie si závažných negatívnych dopadov pôsobenia tabakových výrobkov na vlastné zdravie. Je vedecky dokázané, že fajčenie alebo užívanie tabakových výrobkov výrazne zvyšuje náchylnosť na respiračné, srdcovo-cievne, onkologické a iné ochorenia.

V kontexte súčasnej koronavírusovej pandémie už možno vyhodnotiť, že fajčiari sú náchylnejší na infekciu. Predpokladá sa, že cigaretový dym spôsobuje oxidačný stres a reakcie zápalu, čo vedie k väčšej náchylnosti na vírusové a bakteriálne infekcie. Častý a opakovaný kontakt fajčiarov (cesta z ruky do úst) predstavuje možný prenos infekcie.

Požívanie tabakových výrobkov je navyše spojené so zvýšeným rizikom prenosu pri vydychovaní aerosólov, ktoré môžu obsahovať čiastočky vírusu.

Rozhodnutie prestať fajčiť prinesie benefity nielen abstinujúcemu, ale aj jeho najbližším a okoliu. Nefajčiari v priemere žijú dlhšie a v lepšom zdraví. U tehotných žien nefajčenie zvyšuje šancu, že porodia zdravé dieťa, v nefajčiarskej domácnosti sa zároveň pre deti vytvorí  zdravšie prostredie bez dymu. Dobrou motiváciou sú aj finančné dôvody – ušetrené náklady na tabakové výrobky sa môžu využiť na chod domácnosti či iné potreby a koníčky.

Pomoc pri odvykaní

Nielen počas Svetového dňa bez tabaku odborní pracovníci z regionálnych úradov verejného zdravotníctva radia záujemcom, ako sa možno zbaviť závislosti od tabaku.

Ľudia, ktorí majú záujem prestať fajčiť, sa môžu obrátiť na Linku pomoci na odvykanie od fajčenia – 0908 222 722. Je k dispozícii každý pracovný deň od 8:00 do 15:00 hod.

Aktívnu akútnu pomoc celoročne ponúkajú aj odborníci z vybraných regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR cez Poradne na odvykanie od fajčenia – podchytávajú ľudí vo fáze rozhodovania sa, aj tým, ktorí zažívajú abstinenčnú krízu. Ponúkajú individuálne i skupinové poradenstvo, ako prestať fajčiť pomocou metód a psychologických techník, uskutočňujú tiež vybrané vyšetrenia.

Odvykanie od fajčenia

Fajčiari majú obavy skončiť so svojím zlozvykom zo dňa na deň: obávajú sa šoku, ktorý zasiahne ich telo. V skutočnosti je jedno, či sa to urobia postupne alebo naraz. Najdôležitejšie je psychické nastavenie.

Lekár alebo iný odborník stanoví plán odvykania, ktorý ochráni aj v prípade recidívy. Tu sú hlavné body, ktoré je potrebné dodržať:

  • určiť si presný deň, odkedy človek prestáva fajčiť;
  • prehodnotiť všetky neúspešné pokusy; zhodnotiť, v akých situáciách človek zlyhal a čo bolo najproblematickejšie; len tak sa dokáže vyhnúť starým chybám;
  • vytvoriť si podrobný plán, ako prestať fajčiť; napísať si na papier všetky pomôcky a spôsoby, ktoré uplatní pri odvykaní;
  • celý zoznam si je ešte raz potrebné prečítať a podčiarknuť, čo bude pravdepodobne spôsobovať problémy; zároveň si premyslieť, ako sa slabším chvíľam vyhnúť;
  • nie je hanbou požiadať o pomoc svojich blízkych; určite budú všetci radi podporovať, najmä v kritických momentoch.

Odporúča sa robiť si záznamy, kedy osoba čelí nutkaniu zapáliť si cigaretu, prípadne kedy abstinujúci takémuto momentu takmer neodolá. Vďaka záznamom si tieto momenty môže neskôr prejsť s odborníkom. Presné záznamy využije odborník na podporu v krízových situáciách, aby mal fajčiar svoje nutkanie pod kontrolou.

Pomôcky a lieky pri odvykaní od tabaku

Nefarmakologická liečba spočíva v posilňovaní pevnej vôle. Dôležitá je psychologická podpora. Môže ju poskytovať blízky človek alebo aj odborník. Ak je fajčenie spojené aj s inými osobnými psychologickými problémami, je vhodné obrátiť sa na psychologickú pomoc.

Medzi často používané farmakologické pomôcky patria žuvačky proti fajčeniu. Obsahujú nižšiu dávku nikotínu, a tým čiastočne potláčajú abstinenčné príznaky. Zo začiatku sa odporúča žuvanie raz za 1 až 2 hodiny, potom sa dávka postupne znižuje. Na obdobnom princípe fungujú nikotínové inhalátory.

Ďalšou častou pomôckou sú aj nikotínové náplasti. V tomto prípade sa nikotín uvoľňuje počas celého dňa, preto má liečba nikotínovými náplasťami predpoklad na vyššiu úspešnosť. Aplikujú sa hneď po zobudení. V ojedinelých prípadoch sa môže objaviť riziko kožnej alergie. Pomôcka sa nalepí na končatinu, na mieste, kde sa koža nekrčí. Počas nasledujúcich týždňov sa postupne znižuje hodnota nikotínu v náplastiach.

V oboch prípadoch je potrebné riadiť sa pokynmi na príbalových letákoch.

Pokiaľ ide o farmakologickú liečbu, na trhu je dostupných niekoľko druhov liekov. Správne dávkovanie liekov musí určiť lekár, postupy je nevyhnutné s ním konzultovať.

Abstinenčné príznaky po skončení fajčenia

Počas prvých 4 týždňov od ukončenia fajčenia sa môžu vyskytnúť abstinenčné príznaky, ktoré súvisia s tým, že sa telo postupne zbavuje zvyškového nikotínu.

Príznaky sú často intenzívnejšie až po určitom období abstinencie, pretože na začiatku ešte funguje silná vôľa a eufória zo zmeny. Tá sa však časom oslabí a prichádzajú na rad prvé úskalia.

Medzi najčastejšie abstinenčné príznaky patria:

  • neodolateľná chuť na nikotín – človek túži po cigaretách ešte viac, ako keď pravidelne fajčil;
  • zvýšený apetít – po skončení fajčenia sa zníži obsah cukru v krvi a dostaví sa väčší pocit hladu; prevažuje najmä chuť na sladké a nezdravé jedlá;
  • poruchy spánku – náhle prichádza pocit silnej únavy, napriek tomu sa v noci nedokáže dobre vyspať;
  • pretrvávajúci kašeľ – v úvode abstinencie sa môže zdať, že sa zdravotný stav zhoršuje; pľúca sa čistia, preto sa kašeľ zosilní, čo istý čas pretrváva;
  • symptómy chrípky – telo reaguje na nedostatok nikotínu zvýšenou teplotou, zimnicou a malátnosťou; tieto príznaky môžu pripomínať chrípku alebo prechladnutie;
  • zmeny nálad – stres z abstinovania a nedostatok nikotínu majú silný vplyv na psychiku; v začiatkoch je bývalý fajčiar veľmi nervózny a podlieha náladám;
  • zápcha – po stopnutí fajčenia sa výrazne spomalí trávenie; preto sa u niektorých ľudí dostavia problémy s vyprázdňovaním; zápchu vyrieši správne zloženie jedálnička a dostatočné množstvo tekutín.

Ako znížiť riziko recidívy fajčenia

Tak ako pri iných závislostiach, aj v tomto prípade existuje možnosť recidívy. Preto ak bývalý fajčiar pociťuje pokušenie, mal by opäť navštíviť lekára.

Niekedy môže dôjsť len k čiastočnej recidíve. Veľmi dôležité je, aby sme sa vyhýbali zafajčeným priestorom. Problémy často nastávajú v kolektívoch, lebo ak fajčia kolegovia, resp. rodinní príslušníci, nikotínu sa odoláva ťažšie.

       Mnohí abstinujúci fajčiari sa k svojmu neduhu vracajú pre jednorazovú akciu, keď sa nechajú zlákať napríklad na párty. Rizikové sú aj narodeninové oslavy, Silvester či podnikové večierky. Pokiaľ sa môže takýmto udalostiam vyhnúť aspoň na začiatku odvykacieho programu, bez váhania to treba urobiť.

Ak človeka náhle prepadne nutkanie zapáliť si, treba skúsiť pocity ovládnuť pomocou rýchlych trikov odporúčaných WHO:

  1. Odďaľovanie: pokúsiť sa vydržať tak dlho, ako je to možné;
  2. Hlboké dýchanie: 10 hlbokých nádychov;
  3. Príjem vody: pitná voda je zdravou alternatívou k priloženiu cigarety k perám;
  4. Treba urobiť niečo iné, aby sa človek rozptýlil: sprcha, čítanie, prechádzka, počúvanie hudby.

Zdroj: ÚVZ SR

Ďalšie odkazy: